Járay Jenő

Az orvostudomány csodája: a szervátültetés

IV. A szervátültetés költségei és eredményei

A gazdasági számítások során egyértelművé vált, hogy a szervátültetés gazdaságos beavatkozás. A veseátültetés megtakarítási potenciálját tekintve kiderül, hogy a veseátültetés hazánkban is gazdaságosabb beavatkozás, mint a dialízis (10. ábra). Ezen túlmenően az is bizonyított tény, hogy az életnyereségen túl a szervátültetéssel az életminőség is javul (11. ábra).

10. ábra

11. ábra

Az első sikeres szervátültetés 1954-ben Bostonban történt egypetéjű ikrekben. (A műtét olyannyira jól sikerült, hogy a beteg gyógyulását követően az egyik - feltehetően csinos - ápolónőt feleségül vette és boldogan éltek, míg meg nem haltak.) A többi szerv sikeres átültetésére az 1960-as évek közepén került sor. Az első magyar veseátültetés élődonorból 1962. december 23-án történt Szegeden, és a sebész nevét is érdemes megjegyezni: Németh Andrásnak hívták. Ezt a beavatkozást akkor parázs vita követte, melynek részleteibe most nem akarok belemenni. A féltékenység, rivalizálás eredményeként újabb szervátültetésről az 1970-es évek elejéig nem eshetett szó Magyarországon. A szervezett szervátültetés 1972-ben, az első magyar szervátültetési törvénnyel kezdődik (12. ábra).

12. ábra

13. ábra

Az eddigiekből úgy tűnik, mintha a szervátültetés ma is kísérletes stádiumban lenne. Hazánkban az orvoskollégák is sokszor rácsodálkoznak arra, hogy valamilyen szerv átültetése itthon megvalósítható. Az elvégzett szervátültetések száma és azok 5 éves túlélési aránya alapján joggal mondhatjuk, hogy a tapasztalatok ipari méretűek. A szervátültetések 5 éves túlélésének eredményei jobbak, mint a daganatok kezelésének eredményei a női emlődaganatot kivéve (13. ábra).