Besznyák István

Az emlődaganatok diagnózisa és kezelése

Úgy gondolom, addig is, amíg az emlő rosszindulatú daganatait létrehozó okot vagy okokat jobban megismerjük, a folyamat terjedésének módját pontosabban nem tisztázzuk, jelenlegi és jövőbeni emlőrákos betegeink, honfitársainak érdekében az alábbi feladatok állnak előttünk:

1. A betegség koraibb kórismézése. Erre ígéretesnek tűnik az ún. kockázati csoportok szűrése. Jelenleg ez irányú eredményeink még szerények, nem eléggé kiterjedt vizsgálatokon alapulnak. Kiterjesztésük, nemzeti szintre emelésük biztosan több korai elváltozást fog majd tisztázni, s ezek kezelése a betegeknek minden bizonnyal kisebb megterhelést okoz és jobb gyógyeredményeket jelent majd, mint napjainkban.
2. Az emlődaganatok biológiai viselkedésének, a velük kapcsolatos ún. prognosztikai tényezőknek a pontosabb megismerése. Ha ismerjük azokat az okokat, amelyek a daganatos folyamat terjedését elősegítik, illetve gátolják, visszafogják, kezelésük sokkal adekvátabb lesz. A beteg számára indokolatlan - ma még nemritkán szükségesen alkalmazott - radikális vagy ultraradikális gyógymódok elkerülhetővé válnak vagy számuk csökken, ami leírhatatlanul sok fizikai és lelki tehertől kíméli meg a betegeket.
3. Úgy érzem, föltétlenül előnyös lehet, ha az emlő rosszindulatú daganatában szenvedő betegeket megfelelő centrumokban látjuk el, ahol mind a diagnosztika, mind a komplex kezelés (műtéti, sugár-, kemo- és hormonterápia) terén rendelkezésre állnak a megfelelő tárgyi feltételek és a személyes tapasztalat. Ehhez több centrumra is szükség van (mivel a betegek száma sajnos nem valószínű, hogy csökkenni fog), nem kívánatos, hogy egyes munkahelyek indokolatlan monopóliumra tegyenek szert. Az ilyen centrumok ugyanakkor föltétlenül lehetővé teszik a racionálisabb eszközkihasználást és a nagyobb klinikai gyakorlat megszerzésének lehetőségét.

Egyértelmű, hogy az emlőrák kórismézése és kezelése már napjainkban is csapatmunka. Egy munkacsoport feladata, amelynek a diagnosztikus és terápiás szakmák képviselői egyenrangú és egyenértékű tagjai - ha feladatukat jól végzik. Ennek "haszonélvezői" pedig elsősorban azok lehetnek, akik sorsának jobbra fordítása, életük megmentése mellett elköteleztük magunkat a hippokratészi esküvel - jelenlegi és leendő betegeink.