Hogy zajlik az abortusz? - Nem kívánt terhesség tizenévesen

Fiatal pár jelentkezik a tiniambulancián, kiderül, hogy a lány terhes. A 15 éves fiú kérdésemre hetykén kioktat, hogy általában szoktak védekezni, de most kíváncsiak voltak, hogy képes-e a lány egyáltalán teherbe esni...Mintha csak játék lenne.

Természetesen a műtétre a lány már egyedül jön, édesanyja próbálja átsegíteni ezen a néhány napon. De talán egy élet is kevés lesz, hogy az élményt feldolgozza.

Először is pár megdöbbentő statisztikai adat! Magyarországon a 15-18 éves lányok felének már volt szexuális kapcsolata. A fiatalok talán úgy gondolják, ez "nem nagy szám", csakhogy a felmérések szerint a párok 90 százaléka semmilyen módszerrel nem védekezik az első aktusok során. A nem kívánt terhességek aránya így a tinédzserek közt lényegesen magasabb, mint a felnőtt nők esetében.

Óránként öt terhességet szakítanak meg itthon

Kis túlzással azt állíthatjuk: hazánk az abortuszok országa. A statisztikák szerint ugyanis minden órában ötöt végeznek el: 2007-ben összesen 43870 ilyen célú beavatkozás történt. De ami a legaggasztóbb: ebből 5109-et (azaz több, mint tíz százalékát), a 15-19 éves korosztályon hajtottak végre, és még a 14 éves és ennél fiatalabb korosztályra is "jutott" közel kétszáz terhesség megszakítás. Ugyan a mutatók fokozatosan javulnak, de még mindig igen magas az abortuszra kényszerülő fiatalok száma, főleg nyugat-európai összehasonlításban.

Magyarországon a terhességet kiskorúaknál szülői engedéllyel szakítjuk meg, általában a 12. terhességi hétig. (Kiskorúaknál lehetőség van ennél idősebb terhesség megszakítására is, bár ilyenkor inkább művi vetélésre kényszerülünk, ami már inkább a szülésre hasonlító módszer, részletezésétől most eltekintek.)

Az előkészületek

Kata, - nevezzük így a páciensünket -, túlesett a nőgyógyászati vizsgálaton, volt laborban, EKG-n, mellkasröntgenen, kétszer a védőnőnél. Könnyeivel küszködve jelentkezik édesanyjával a műtét előtti este a beavatkozásra. A lehetséges szövődmények ismertetése után mindketten aláírják a beleegyező nyilatkozatot, elmondjuk a beavatkozás menetét.

Ismét vizsgálat, ultrahang, majd felhelyezzük a méhszájba a méhszájtágítót. A csöppet sem fájdalommentes beavatkozás során egy speciális anyagból készült, ceruzabél vastagságú hengert helyezünk fel a méhszájba, mely a környezet nedvességtartalma hatására reggelre ujjnyi vastagságúra tágítja "kíméletesen" a méhszájat.

A tiniknél különösen sok a kockázat

Másnap reggel éhgyomorra, vénás altatásban végezzük a terhesség-megszakítást, amely során a feltágított méhszájon át vákuumszívó segítségével megszakítjuk és eltávolítjuk a terhességet. A műtétet követően néhány napig vérzés és menstruációszerű görcsök várhatóak.

A műtétkor a már kellően megrémült lányokat nem szoktuk ijesztgetni a szokásosnál is nagyobb kockázatok taglalásával, pedig ezek létező veszélyek. Mivel a tinilányok méhe jellemzően még éretlen a terhességre, általában későbbi időpontokban, már nagyobb terhességeknél végezzük a terhesség-megszakítást. A kisebb méh jobban kitágul, fala vékonyabb, könnyebb rajta sérülést okozni, rosszabb az összehúzódó képessége. Ezáltal nemcsak a sérülés, de a vérzés, sőt a leggyakoribb szövődmény, a szövet-visszamaradás veszélye is nagyobb, annak ellenére, hogy általában a legtapasztaltabb kollégák végzik az ilyen típusú beavatkozásokat.

Bár műtét kapcsán igyekszünk a lehető legkíméletesebben eljárni, a méhszáj lehetséges sérülései miatt a későbbiekben fokozódik a koraszülés valószínűsége. A több műtéten átesettek, - mert sajnos visszatérő eseteink is vannak -, kvázi fogamzásgátló módszernek tekintik a terhesség-megszakítást: Nem tudják, hogy a sok abortusz miatt a kívánt teherbeesés is nehezítetté válhat.

Mit tehetsz, hogy elkerüld Kata sorsát, mit javasolj lányodnak?

Ne sietessétek az első nemi kapcsolatot, várjátok meg a megfelelő partnert és időpontot. A felnőttség nem azon múlik, hogy szüzek vagytok-e vagy sem, hanem, hogy felelőséggel tudtok-e dönteni mind a saját, mind a mások életéről.

Mindig védekezzetek, hiszen a nemileg érett lányok bármikor teherbe eshetnek, nincs biztonságos pillanat. A fogantatás akár életetek első aktusa során bekövetkezhet, vagy akár a menstruáció alatt szeretkezve is.

Az életkorotoknak megfelelő, lehető legbiztonságosabb védekezési módszert válasszátok.

Minél tájékozottabbá váltok, annál kevesebb ilyen beavatkozásra kényszerülünk, hiszen ez nemcsak nektek lesz az életeteket végigkísérő döntésetek: a nőgyászok számára is igen szomorú dolog abortuszt végezni...

Dr. Lőrincz Ildikó